Smatra se da su za oko 10 % svih anomalija novorođene djece odgovorni faktori okoline, u kojoj živimo ( spoljašnji faktori ). Ovaj procenat je sigurno veći, jer se za oko 50% anomalija novorođenčadi uzrok sa sigurnošću ne može utvrditi. Spoljašnji faktori koji uzrokuju anomalije mogu se podijeliti na infekcije, lijekove, hormone i ostale faktore rizika. Za dosta spoljašnjih faktora nema dovoljno podataka kako djeluju na trudnoću, i niko trudnicama sa sigurnošću ne mogu dati preporuke čega se trebaju čuvati, tako da nam ostaje da govorimo o onima, za koje postoje sigurni dokazi da su štetni.